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現在お考えのプラン●
葬儀を行いたい地域●	福岡県　佐賀県
ご相談者様のお名前●	【漢字】　姓　　名【フリガナ】セイ　メイ
ご連絡先電話番号● [携帯電話番号奨励]	営業の電話は致しません
ご住所●	〒市区町村番地、ビル・建物名
Eメールアドレス●
宗派●
宗教者の手配●	通夜、葬儀あり（戒名あり）：16万円通夜、葬儀あり（戒名なし）：14万円葬儀のみ（戒名あり）：8万5千円葬儀のみ（戒名なし）：6万5千円火葬のみ（戒名あり）：5万5千円火葬のみ（戒名なし）：3万5千円 ※上記料金は、宗教者様へのお布施料金です。(手配無料)
資料送付方法●
その他送付希望資料複数選択可	香典返しパンフレット　仏壇商品パンフレット　位牌のパンフレット　散骨・粉骨の資料　ペット葬儀の資料 (現在、ペット葬儀は取り扱っておりませんが、導入しましたらお客様にご案内いたします)
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福岡市早良区小笠木荒田257